Is ‘dry needling’ hetzelfde als acupunctuur?
We geven toe, de populairder wordende term ‘dry needling’
schept wat verwarring. Mede omdat er een discussie gaande is of
het tot het domein van de acupunctuur behoort of tot dat van de
fysiotherapie , maar na het lezen van het volgende kunt u zelf
bepalen waar het toe behoort maar, natuurlijk veel interessanter,
of het iets voor u is.
Zo’n 2000 jaar geleden werd ‘dry needling’ voor het eerst beschreven in China’s
eerste veelomvattende medische bundel de ‘Huangdi Neijing’ van de Gele Keizer.
Daarin werd tot in detail besproken hoe met de pijnlijke en overgevoelige punten
om te gaan die artsen tegenkwamen. Punten die wij nu ‘trigger points’ of
‘motorische prikkelpunten’ noemen. Deze punten werden gebruikt om pijn of
disfuncties met name van het zenuw-bot-spiersysteem te behandelen.
Trigger points, in spieren en bindweefsel gelocaliseerd, worden opgespoord
doordat er bij tast en palpatie van de spieren een overgevoelgheid of pijnreactie
optreedt. Dit was feitelijk acupunctuur’s eerste vorm van puntselectie. China’s
vooraanstaande arts Si-Miao (581–682 nChr) noemde deze overgevoelige en
pijnlijke punten ‘ashi‘ punten.
Het Chinese woord ‘ashi’ kan het beste vertaald worden als ‘ah, ja daar!’ Het is ook
een woord voor pijn. De vroege acupuncturist ging palperend op zoek naar naar
die pijnlijke punten en zette een naald exact op die spots om de Qi en het Bloed
te bewegen, met uitstekende resultaten tot gevolg.
Er zijn geen neurofysiologische verschillen tussen de moderne uitleg van
acupunctuur en de basics van dry needling.
•
In ‘dry needling’ worden trigger points behandeld;
•
in ashi-acupunctuur, ashi-punten.
Daarnaast is het inbrengen van een acupunctuurnaald in het lichaam, vanuit welke hoek
bekeken en onder welke omstandigheid dan ook, simpelweg de praktijk van acupunctuuur.
DUS JA, DRY NEEDLING is ACUPUNCTUUR | maar de vrees van sommige fysio-dry needle’rs
om met acupunctuur geassocieerd te worden en daardoor niet serieus genomen te worden
is echt niet nodig.
De fysiotherapeut zal in de praktijk veel meer spiergerelateerde klachten zien en heeft dan
met het fysiologisch onderbouwde dry needling een geweldige tool in handen.
Een goed opgeleid acupuncturist is getraind in diverse technieken, waaronder triggerpoint-
of ashi-acupunctuur, en kan kiezen welke benadering in een situatie de beste is, afhankelijk
van het individuele zorgplan voor de patient. De beste benadering is niet per definitie een
triggerpoint-benadering, en soms is het behandelen van zulke punten niet eens nodig.
Hoe dan ook, acupunctuur of fysiotherapie?
… Als de patiënt er maar baat en klachtenverlichting bij heeft.
Welke klachten zijn goed met Dry Needling & de elektro-combi te behandelen?
•
Acute/Chronische blessures,
•
Hoofdpijnen
•
Nek- en rugpijnen,
•
Peesontstekingen,
•
Spierkrampen,
•
Ischias,
•
Heup- en kniepijnen,
•
Spierverrekkingen,
•
Fibromyalgie,
•
Tennis- en Golfer's Ellebogen,
•
Overbelastingsblessures, etc.
Dry Needling + Combinatie Elektroacupunctuur
Dry needling maakt gebruik van een dunne acupunctuur-
naald die in een ‘trigger point’ (een drukpijnlijke plek in
een te strakke spierband) gezet worden. Hierdoor
ontstaan er allerlei positieve veranderingen in het
spierweefsel met pijnafname tot gevolg.
De naam ‘dry needling’ geeft aan dat er naalden worden
gebruikt zonder dat er vloeistoffen doorheen gaan.
Palperen van de Trapezius op Trigger Points (Acu-punt Gb 21)
Dry Needling en hoe het werkt
Dry needling is een effectieve behandeling voor chronische pijn van
neuropathische oorsprong met maar weinig bijwerking. Het doel van Dry
Needling is om een lokale samentrekkingsrespons te verkrijgen om
spierspanning en spierpijn te verlichten.
Het bereikt dit door met een acupunctuurnaald het gebied van een Trigger
Point te manipuleren, resulterende in pijnverlichting en herstel van een
gezonde spierfysiologie.
Deze techniek is ongeëvenaard in het opsporen en elimineren van
neuromusculaire disfunctie dat tot pijn en functieverstoringen leidt.
De naald is erg dun en de meeste mensen voelen deze niet eens door de huid
gaan. Een gezonde spier reageert niet op de naald en er wordt dan nauwelijks
ongemak gevoeld. Echter, wanneer een spier erg gevoelig en verkort is of een
actieve Trigger Point heeft, dan zal de patient een sensatie waarnemen van
spierverkrampingen - dit is de zogenaamde samentrekkingsrespons. Dit kan
best intens zijn, maar verlichting volgt!
De patient kan ook een ‘opwekking’ van de pijn ervaren, wat een behulpzaam
diagnostische indicator is voor de behandelaar in het vaststellen van de
oorzaak van de klachtenoorzaak.
Deze sensatie in de spier wordt al snel door de patiënt herkent als welkom en
werkzaam omdat het resulteert in het deactiveren van het trigger point,
pijnafname en het herstellen van de normale spierlengte.
Onderzoek laat zien dat dry needling:
•
de controle op pijn verbetert,
•
spierpspanning laat afnemen,
•
biochemische en electrische disfuncties
van motorische eindplaatjes herstelt,
•
het lichaam aanzet tot een versneld
herstel.
Dry Needling 2.0 de Combinatie met Elektro-Acupunctuur
1.
Met twee frequenties roept elektro-acupunctuur tenminste vier
farmacologische mechanismes op
•
Opiaatreceptoren (spelen een belangrijke rol in
de perceptie van pijn)
•
NMDA receptoren ( o.a. essentieel voor
zenuwoverdracht en het aanpassingsvermogen
van het zenuwstelsel)
•
Serotonergische receptoren (beïnvloeden
verschillende biologische en neurologische
processen zoals eetlust, cognitie, leren,
geheugen, stemming, slaap en thermoregulatie)
•
GABA receptoren (kalmering, spierontspanning -
remt de activiteit van zenuwcellen in grote
delen van het centraal zenuwstelsel)